Упражнения в положении сидя при параличах
Посмотрим теперь на примеры упражнений в положении сидя, где тренировка корпуса осуществляется еще и с тренировкой рук.
То есть, как это происходит, например, при отжиманиях в положении сидя:
В зависимости от силы в руках (и амплитуды данного упражнения) отжимания в положении сидя выполняются пациентом полностью самостоятельно, либо же с помощью разного рода содействий, например, с участием помощника:
Ноги прямые с валиком под ними, либо свешенные с кровати. Отклоняемся корпусом назад со сгибанием рук на возможную по своим силам амплитуду (это может быть даже совсем небольшая амплитуда), а для подстраховки от падения помощник располагает свои руки на локтях пациента, и затем, если требуется, помощник немного помогает возвращаться в исходное положение.
Отжимания - это тип упражнений, который в плане реабилитации больше важен для пациентов с ослабленными руками, которым если плохо получается выполнять данные упражнения, помогает им в этом помощник или же поддержка подвеса:
выше применён пружинный подвес, высота которого отрегулирована с помощью
подъемника, и где с таким подвесом у пациентов с ослабленными руками имеется
возможность тренировать отжимания, причем в различных амплитудах; подвес не
только поддерживает, но и может помогать выходить в исходное положение.
Можно применить также блочный подвес, подсоединив его к костюму обвязки:
(это усложненный вариант, в котором при разгибании расположенных на подставке рук происходит еще поднятие от пола таза)
Таким образом, вспомогательные содействия помощника или подвесной системы позволяют тренировать отжимания в усложненных вариантах и на глубокие амплитуды - поэтому данные вспомогательные факторы также хорошо применимы для еще большего развития более-менее нормально укрепленных мышцы рук (ну а для ослабленных это тем более подходит).
В положении сидя с опорой на руки предлагаем еще дополнительные упражнения - сидя в полуобороте:
Занимаем такое положение от полминуты до 2 минут, можно и побольше, просто статично обучаясь уверенно сидеть так, а затем усложняя, добавляя следующие действия - на картинке выше мы еще показываем стрелкой упражнение перехода из положения сидя в полуобороте с опорой на одну руку в такое же положение, только занимаемое на другой стороне. Меняем данные положения слева направо, справа налево, плавно медленно, а после стараемся выполнить эти действия с увеличенной скоростью.
Подобные действия выполняем еще сидя прямо с опорой на расположенные позади руки:
В этом упражнении осуществляем переходы из одного в другое положение, делая это при различной скорости. Опора на обе руки, а в усложненном варианте опора на одну руку.
Тренировать корпус и руки сидя хорошо еще с помощью помощника и эспандеров:
Помощник становится от пациента как впереди, так и позади или слева или справа; и через эспандер либо помогает пациенту совершить движения (например, подъем руки), либо удерживает эспандер в одном месте, чтобы пациент мог совершать движение через сопротивление эспандера. Осуществляем такие действия руками во всех направлениях.
И плюс в этих условиях можно потренировать баланс - для этого помощник в неожиданный момент для пациента осуществляет через эспандер тягу на себя. Делаться так может при закрытых глазах пациента, и конечно лучше делать это со свешенными ногами с кровати и в условиях комплекса колбасА, а если сидим с прямыми ногами на кровати, тогда впереди на ноги кладем побольше и повыше подушек, чтобы при падении вперед глубоко не наклоняться, ну и позади подушки для подстраховки тоже размещаем.
Из самостоятельных действий выполняем варианты подъемов рук сидя, например:
после небольшого наклона вперед на высокие подушки (кстати в качестве такой передней опоры на колени хорошо класть небольшой овальный фитнес-мяч), и вытягивая в наклоне руки вперед, делаем затем движение корпусом назад с подъемом прямых рук вверх. Выполнив 10 - 15 таких действий, делаем следующее:
обе руки вытянуты вперед перед собой (либо расположены внизу и также вытянуты прямо вперед), спина слегка округлена. И в этом состоянии делаем небольшой по амплитуде подъем рук с одновременным в этот момент движением головы назад, разгибая еще дополнительно спину, чтобы посильнее выпрямиться.
Ну и также руки и корпус хорошо тренируются, когда в положении сидя осуществляются различные движения руками в балансе - данные действия можно выполнять с прямыми ногами на кровати, но очень важно их еще делать со свешенными ногами с кровати, что показано на картинке ниже:
А так как сохранять равновесие с согнутыми ногами сложнее, да и еще в условиях активных движений рук, то будет выполнение данных действий даже для окрепших пациентов (а для ослабленных особенно) очень актуальным в условиях РК1, РК2, РК1+РК2:
Далее, в положении сидя помним еще о статичных упражнениях:
фиксируем
удержание позы сидя с различным расположением рук - например, приподнятые
впереди руки, в стороны, заведенные за спиной или сидя с полностью
вытянутыми вверх руками - что является одной из ключевых поз, к достижению
которой нужно стараться подходить.
Во всех данных статичных позах при любом расположении рук стремимся сделать
максимально ровную спину, максимально выпрямив ее (словно посох) и
удерживаем данную позу посоха при том или ином положении рук на время (и в
этот момент еще можно протягиваться руками по направлению их удержания,
например, с ровной спиной тянемся руками вперед, либо постоянно тянемся ими
вверх при их поднятом состоянии).
Основная методология упражнений в положении сидя рассмотрена в разделе 1ого реабилитационного комплекса (комплекс колбасА).
Теперь о практических навыках-упражнениях в положении сидя, поговорим о них
на
следующей странице.